近日,海南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《海南省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)開展早期肝癌篩查和監(jiān)測工作實施方案》(以下簡稱《方案》),計劃在全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)建立早期肝癌篩查和監(jiān)測工作機制,進一步做好海南省“2+3”健康服務(wù)包肝炎防治工作,切實減輕肝炎健康危害和疾病負擔(dān)。
《方案》將病毒性、代謝性慢性肝病患者,特別是伴有肝纖維化、肝硬化患者等肝癌高風(fēng)險人群列為重點監(jiān)測對象。在隨訪管理過程中檢測血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白異質(zhì)體(AFP-L3)、異常凝血酶原??II(DCP)三項肝癌相關(guān)標(biāo)志物,同時進行肝臟超聲彈性成像、肝臟超聲及其他影像學(xué)檢查。
《方案》要求二級及以上醫(yī)院在醫(yī)務(wù)部(科)或疾控科的牽頭下,成立由肝病專家、影像科專家、檢驗科專家等多學(xué)科組成的篩查團隊,負責(zé)早期肝癌篩查工作的具體實施和質(zhì)量控制。加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高早期肝癌篩查工作的認識和技能水平。做好篩查數(shù)據(jù)的電子化管理和信息共享工作,對篩查結(jié)果進行上報、及時分析和反饋。
海南省衛(wèi)生健康委將進行常態(tài)化檢查和評估,重點評估早期肝癌篩查率、早期肝癌監(jiān)測率、早期肝癌診斷率等指標(biāo),對工作推進較好且及時發(fā)現(xiàn)早期肝癌的醫(yī)療機構(gòu)給予適當(dāng)獎勵。
早期肝癌監(jiān)測是消除肝炎危害行動的重要組成部分,中國肝炎防治基金會近年來通過學(xué)術(shù)會議、專題研討、技術(shù)培訓(xùn),呼吁加強肝病、感染、消化、腫瘤、檢驗、影像等多學(xué)科協(xié)作,建立健全病毒性肝炎相關(guān)肝臟疾病的全病程管理服務(wù)模式,在隨訪管理中開展肝癌血清標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查,促進肝癌患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。組織專家編寫了《早期肝癌監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)手冊》,并與海南省衛(wèi)生健康委共同舉辦了海南省早期肝癌監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班。在全國愛衛(wèi)辦、國家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)下,中國肝炎防治基金會聯(lián)合國家癌癥中心,促進將??诘瘸鞘屑{入健康城市建設(shè)肝癌綜合防治試點工作。
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